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有OHIP为什么还需要重大疾病保险呢?

文章发布时间:February 8, 2008
在回答“有OHIP (Ontario Health Insurance Plan 安省健康保险计划),我们为什么还需重大疾病保险呢?”问题之前, 让我们先了解一下OHIP和重大疾病保险所起的作用。
一、OHIP健康卡的资格和服务范围
安省的居民必须拥有健康卡才能享受OHIP所提供的基本健康保健服务。拥有OHIP健康卡须具备以下条件:
  • 加拿大公民或符合安省健康保险的移民;
  • 和主居住房在安省或在安省长久居住;
  • 且在12个月内有153天居住在安省。

一般来说,OHIP 从你成为安省居民3个月后有效。OHIP包含大部分的健康和医疗服务,但是,OHIP并不支付与医疗服务无关的费用,比如美容手术。

欲详细了解OHIP的服务内容, 请查看OHIP网站的以下连接:

http://www.health.gov.on.ca/english/public/program/ohip/ohipfaq_dt.html#Q17

安省居民一旦患上重大疾病, 只要持有OHIP保健卡,看病时即可免除诊金、住院费、化验费及X光检查等基本费用, 只需自付高于普通病房的医院服务费、私人护理费及出院时带回家的处方药物等费用。

如此好的医疗保险福利,有什么理由要购买重大疾病保险呢?

1、免费治疗需要条件
一旦被诊断患上了重大疾病, 并非任何人都可以立即得到免费的治疗。安省居民如离开安省超过212天将不再受OHIP的保障, 返回安省后, 需要重新经过三个月的等候期。
病患须需高于普通病房的医院服务费、私人护理费及出院时带回家的处方药物等费用。病患须支付OHIP未列出的处方药费用,比如新发明的药物。
所以,加拿大OHIP要求持卡人要保持OHIP保健卡有效,并建议拥有私人健康和大病保险计划。

2、重大疾病的患病率和存活率较高—-重大疾病保险非常必要

一般地说,重大疾病的患病率和存活率比较高,从以下加拿大统计局提供的惊人的数字可见一斑:
  • 每2个男人中的1人或3个女人中的1人在他们一生当中会患心脏疾病;
  • 每年有40,000 到50,000加拿大人中风;
  • 每9个女人中的一个会罹患乳癌;
  • 每2.3个男人中的一个或2.6个女人中的一个会罹患癌症;
  • 每12个加拿大人中的一个会患肺癌;
  • 2004年加拿大约有145,500新增患癌的病人。
值得庆幸的是,患了癌症的病人有半数以上都会至少存活5年以上,75%首次中风的患者现在大约有200,000在加拿大生活着,85%的心脏病患者可以继续生活。

重大疾病的患病率和存活率如此之高, 因此适时地制订一个重大疾病保险计划,对你和你的家庭真的很有必要,且宜早不宜迟。

需要提醒的是,千万不能等到生了病或是感觉快生病了再去投保。因为,保险公司对体检不合格的申请人有权加价或拒保。在工作实践中,我经常发现一些同胞只顾埋头挣钱,不顾身体健康,直到医生建议作某种疾病的检查时,才想到要买重病保险,只可惜疾病已经缠身,为时已晚。我在此善意地忠告一句:健康比金钱更重要!
3、重大疾病保险帮你及时得到治疗
加拿大医疗设施紧张和医生缺乏人所共知,许多手术必须排队等候。2001年的统计数据表明, 在安省治疗重大疾病的平均等候期超过13.9周, 大大超出了合理的等候时间范围。
因为治病的时机非常重要,特别是癌症等重大疾病,所以许多加拿大患者来不及等待,选择到美国或其他国家治病,而我们中国人则选择了回中国治病。
重大疾病保险的及时赔付, 可以帮你及时得到治疗,解除你的后顾之忧!
4、重大疾病保险帮你得到必要的经济支持
在治疗和休养期间,患者都需要一定的经济支持。如果没有重大疾病保险,患者可能陷入两难境地。
  • 若长期病休和康复疗养,患者则难免失去全部或部分工作,经济收入从而大大减少。由此而来,有可能还不起房屋按揭、生意贷款,很有可能被迫动用养老储蓄,甚至卖掉房产或生意;
  • 若是继续坚持工作,则可能导致旧病恶化或引致新病。
  • 手术需要排队等候,无法直接奔赴不用等候的先进的医疗地点进行治疗,或难以停止工作,更无法静心康复。
由此看来, 我们真的应该考虑在风雨到来之前, 为自己准备一把雨伞—-“有备无患”才是较为稳妥的应对方法。
5、重大疾病保险—家庭保护伞

简单来说,重大疾病康复保险, 就是当投保人不幸被诊断出患有保险合同规定的任何一种重大疾病后, 在存活三十天之后即可得到保险公司的赔偿。如20万的保险合同,如获赔偿即可获得20万的现金, 且无须交税。

下面以有100多年历史的Great-West Life保险公司提供的重大疾病计划为例,它包括所有的重大疾病22种。受保疾病包括癌症、心脏冠状动脉(搭桥)手术、突发性心脏病、中风、老年痴呆症、大动脉手术、良性脑肿瘤、失明、昏迷、失聪、心瓣置换、肾衰竭、断肢、丧失说话能力、主要器官移植、轮候主要器官移植、运动神经疾病、多发性硬化、因工受伤引致丧失免疫力病毒(HIV)、瘫痪、柏金逊病和严重烧伤等22种。
以一位40岁身体健康不抽烟的王先生为例,如投保5万元的重大疾病保险, 每月保险费69.84元 ,或每年付款776元(含45元保单管理费),10万元重大疾病保险每月123.66元 , 或每年付款1374元.
保单直至被保人75岁时终止, 期间如果没有索赔, 被保人可于75岁时百分之百取回已交保费, 包含保单管理费。若按年付计算,投保5万元75岁时可取回27,160元用于养老, 10万元则可取回48,090元用于养老。
如果王先生经济较为拮据,可以选择无返还保费功能的险种,保5万元每月只须付29.3元,10年后再进行调整,并可在今后经济条件好的时候转成有还款功能的险种。

6、重大疾病保险投保注意要点

在加拿大,各保险公司其受保范围、重大疾病定义、具体赔偿条款都有所不同, 因此建议,
  • 选择一家著名和信誉较高的保险公司
  • 详细比较各大保险公司重病保险的受保范围、重大疾病定义、具体赔偿条款等,货币比三家。比如有些公司只投保19种疾病。
  • 了解一些附加条款,比如是否保皮肤癌?投报人死亡是否赔偿?是否百分之百取回已交保费, 当中是否包含保单管理费(Policy fee)?哪些疾病除外?
非常重要的是, 找一个你自己信赖的理财顾问,他会根据投保人的需要和实际情况,帮你选择一适合你的保障计划。欢迎来电联系,帮你进行全面的家庭理财规划。
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姜博士理财咨询热线647-388-8887

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