腰椎间盘突出症好发于青壮年,其中约有80%发生在20~40岁之间,因为椎间盘的退化,特别是纤维环的退变此时已经开始,加之青壮年的运动量相对大,导致腰椎间盘突出的机会也多。
另外腰椎间盘突出症也可发生在20岁以下及60岁以上者。
腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12:1,这主要是因为男性劳动强度大,腰部活动范围较大,腰椎劳损重、退变重等原因。
女性产前、产后及更年期为腰椎间盘突出的危险期,特别是怀孕后期,由于腹内胎儿不断长大,造成孕妇腰椎过度前凸的姿势,而增加了腰部的负担。
产后由于内分泌的改变尚未恢复,骨关节及韧带都较松弛,也易发生腰椎间盘突出。
更年期妇女,因为内分泌的改变,骨质疏松及骨关节、韧带退化等,也可导致发病率增高。
从职业上来看,工人发病者居多,经常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆易导致腰椎间盘受损。
一般认为从事重体力劳动者椎间盘退变重。
但是,脑力劳动者的发病率也并不很低,这与脑力劳动者长期处于坐位和活动量相对少有关系。
作者:胜利中医诊所 杨胜利教授
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