在动漫《赛博朋克边缘行者》里,大卫的母亲出了车祸后,因为没钱支付高昂的医疗费用,被送到了黑心诊所,随后不治身亡,还疑似被活摘了器官。
然而,今年10月6日,印度(专题)Prayagraj的一家私立医院里,竟做出了比电影里还魔幻的操作——给病人输疑似“果汁”的液体。
新德里电视台(NDTV)10月21日报道,一名登革热患者在私立医院输血后死亡。
家属认为,导致患者死亡的直接原因是医院在患者缺少血小板时,输了看起来像“酸橙汁”的液体,导致原本病情稳定的患者,在输液后情况急转直下。
·涉事血袋
事情发生后,医院第一时间出来反驳患者家属,说血袋是家属自己买来让我们输的。
警方调查后发现,是医院在撒谎,血袋就是医院提供的。
同时,血袋的检验结果显示,虽然血袋里没有果汁成分,但血袋里基本没有血,医院因此被关停。
这一事件牵扯出印度某些私立医院管理混乱、设施奇差的问题,可以说,如果你在这些印度医院里看病,就等于跟病毒一起开了一场狂野派对,能不能活命,全看天意。
01
2021年9月14日,印度乌纳地区医院的手术室玻璃门被一只43码的大脚踹碎,愤怒的中年男性嚎叫着冲进手术室,砸碎一切他能看到的东西,并开始殴打医护人员。
10分钟之前,他57岁的父亲就死在这间手术室里。他认为,是医护人员的不负责造成了父亲的死亡。
从现场图片来看,所谓的手术室,设备陈旧得仿佛来自半个世纪以前,血压仪、药瓶等杂乱地铺在已经生锈的铁架上。
你可能会想,这家医院的手术室怎么这么恐怖?
但如果你看过某些医院的病房,就会觉得这样的手术室已经算是高科技了。
2018年6月,74岁的Ram Lakhan因为呼吸道疾病住进了坎普尔的Murari Lal Chest医院。
在整个病房内,除了报纸,你甚至无法通过任何一种东西来证明自己身处2018年。
2022年5月17日,在平均气温22℃~36℃的萨哈兰普尔,当地医院的烧伤病房里,因为设备年久失修,空调吹的都是热风,室内温度高达40℃,把病人折磨得坐立难安。
除了病房的环境堪忧,部分医院的公共卫生环境也令人窒息。
2022年10月25日,印度东部马杜巴尼地区医院,分娩病房的厕所里,污物堆积了20天没人打扫。最后,医院的律师看不下去了,拿来消毒液和水桶,把厕所收拾了一番。
位于 Kolhan地区的国营医院,急诊室的走廊,黑泥爬上了木门,隔着图片也能闻到酸臭味。
医院的门脸,则由被野狗啃噬一般的墙皮、快被霉菌扒光的顶棚、黑黢黢的阳台组成,这些无不向你昭示着医院处境的艰难。
如果说这些医院外部的环境看起来暗黑,那内里的服务,则是完全的狂野无序。
今年10月24日,印度萨达尔医院的新生儿病房里,一位刚出生的女婴面色铁青,双拳紧握,在窒息般的痛苦中死去了。
之所以会造成这桩惨剧,是因为负责照顾女婴的护士玛兰迪在把孩子放进产房时,忘了给她吸氧。
缺氧造成的悲剧,也不是个例。
2017年,北方的邦戈拉克普尔地区医院,5天内因缺氧死了60多名儿童。追溯原因,是医院的氧气瓶供应公司因为医院拖欠贷款,断了医院的氧气瓶供应。
·在走廊里哭泣的母亲
2021年4月27号,在普雷姆医院,刺耳的哭声在走廊里不断回响,绝望的母亲因为儿子吸不上氧气,双手合十,一遍遍地祈求政府帮助他们。
但医院的氧气还是用光了,这位母亲最终也崩溃了,倚靠着墙壁,瘫坐在地上。
管理的缺失,让整个医院的系统混乱不堪,工作人员的疏忽大意,处处可见。
2022年5月,医院的电梯正在维修,但医院没有一个人知道这件事,护士直接把病人推进有故障的电梯,病人大头朝下,直接杵在了电梯里,生死未知。
2021年4月,印度某医院将一名有明显生命体征的男子拉到了火葬场,整个过程中竟无人知道他还活着。最后,还是火葬场的工作人员把老头救了出来,又重新送回了医院。
这种疏忽,往往演变成死后也不得安生的苦难。
在上文提到的Kolhan地区国营医院,一名50岁的男子在死亡后被随意陈尸在厕所里,在无人看管超过10个小时后,他的尸体遭到老鼠啃咬,还散发出恶臭。
2020年11月27日,在印度北方邦的一家医院里,一只流浪狗溜进医院,双足抬起,趴在担架上吃无人看管的女童尸体。
如果说死后不得安生是对遗体的侮辱,那更多因为工作人员的错误没能面世的生命则是对混乱管理最严厉的控诉。
2020年9月25日午夜,巴拉特普尔地区医院,一名即将临盆的孕妇扶着担架缓缓挪动着,表情十分痛苦,他的丈夫则在旁边哀求工作人员,希望医院收治自己的妻子。
但所有工作人员都不愿意在午夜帮助他们,最终,孕妇在医院门口生下了孩子。
5个月前,同样是在这家医院,一名妇女在救护车上生下了孩子,然后,孩子出生后不久,就因为缺乏必要的医疗措施而死亡。
以上,就是对印度部分医院现状的一次速写,而印度医院之所以变成今天这样,其实是一条龙剥削后的结果。
02
印度拥有13.8亿人口,并且政府实行公立医院治病免费的政策。
只要你去公立医院看病,除了药费外,挂号费、检查费、就诊费甚至营养餐都免费。
但如果你真的去了公立医院,等待你的大概率是以下光景。
2022年8月底,印度Rae Bareli区医院门外的石头椅子上,聚集了大量排队等待看病的民众。想不花钱看病,你只能等。
民众普遍认为,去公立医院跟自生自灭没区别,不仅服务质量差,还因为请不到专家,啥病都看不了。
所以,印度约 66% 的人在私立医院或诊所接受治疗,只有 33% 的农村人口和 26% 的城市人口依赖公共部门进行治疗。
在印度36个邦里,有23个州的公立医院选择率低于50%。
公立医院之所以这么不受待见,主要是因为印度政府不给卫生医疗投钱。
2019年,印度政府的人均卫生支出为63.75美元,同年,印度的GDP是2.832万亿美元。与其产值相近的英国与法国,人均卫生支出分别是3954美元和4492美元。
2018—2019年,印度在卫生部门的支出占 GDP 的 1.5%,这是个什么概念呢?
即使在不丹、斯里兰卡和尼泊尔等低收入国家,卫生支出也分别占国内生产总值的 2.5%、1.6% 和 1.1%。
·2018年世界卫生支出占国家GDP比率
没有钱运营,公立医院只有摆烂,甚至出现了医院上法庭管政府要钱的事。
在政府和医院扯皮时,民众的病不能不治,所以人们只能去私立医院。
然而,从他们站在私立医院门口的那一刻起,吃人的剥削就开始了。
第一层就是费用的剥削,看病贵。
2020年,私立医院每例住院病例的总费用为34551卢比(约合人民币(专题)3053元)。然而,印度2022年的人均国民净收入约为15万卢比,也就是说,进一次医院等于要花光3个月的积蓄。
·平均住院费用
在印度农村地区,85.9% 的人没有任何医疗保险。
几乎四分之一的印度家庭通过借钱或出售资产来支付医疗费用,甚至不惜借年利率13.5%的高利贷治病。
·高利贷网站
第二层是人性的剥削,人人都想从病人身上榨取利益。
印度部分私立医院的大夫很喜欢从病人身上“刮地皮”,而他们“刮地皮”的方式,在记者笔下,有以下6种。
1.开不必要的化验单;
2.强迫能自然分娩的孕妇剖腹产;
3.在患者能出院时,让患者多住几天;
4.治疗时挑贵的药开;
5.谎报病情,说你得了癌症,需要做手术;
6.在心脏病手术中滥用支架。
在2015年的印度电影《正义降临》里,警察贾巴尔找到一具男性尸体,打电话给医院,让医院抢救。
在抢救“死尸”的过程中,医院还让他不停地加钱请专家,加钱做手术,直到抢救了6个小时后,才告诉他病人死了。
甚至连开救护车的,在医疗体系里也想分一杯羹。
在电影《魔医联盟》里,女孩被车撞倒,救护车前来救治时,为了多赚25%的回扣,救护车没有开往近在咫尺的公立医院,而是去了10公里以外的私立医院。
最终,因为耽误了10分钟,女孩不治身亡。医院随后又以抢救为由,骗取了她父亲60万卢布的手术费用。
部分私立医院之所以这么疯狂敛财,是因为政府要拿走他们收入的很大一部分。在印度,政府会向医院的病床收取5%的商品税,这样,医院的支出会增加10%~12%,这反过来又加剧了人们看病的负担。
当一沓沓的钱被送进医院,一同送进去的,还有家属所有的希望与担忧;而本该是救死扶伤的医院,却成了敛财的工具,每天吞吐的钱比银行还多。
或许在医院经营者的眼里,病人死了就死了;可总有一个声音在告诉我,他们是人,是具有独立人格的人,而不是牲畜。
病有所医,是每个人生来应该享受的权利。