28岁林先生,两年内数次反复急性,且单侧黄绿色鼻涕,偶尔有鼻水逆流、鼻塞以及头痛,对诊所开立药物反应不佳,故至医院耳鼻喉科寻求治疗。经数周治疗后,症状明显改善,不过内视镜检查发现,右侧蝶窦与筛窦仍有鼻窦发炎状况,搭配电脑断层与过去病史,诊断为慢性鼻窦炎;医生与病人讨论后决定实行鼻窦内视镜手术,术后规律鼻腔冲洗与鼻喷剂使用,追踪数月无明显复发之征兆。
鼻炎疾病种类多 勿轻忽鼻水样态
流不停的鼻水、鼻塞、甚至鼻水倒流,是许多台湾人都有的共通毛病,常常自认为是过敏性鼻炎。台南市立医院耳鼻喉科陈彦霖医生表示,其实鼻炎的疾病很多种,像是过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、急慢性鼻窦炎、药物性鼻炎等许多种类。症状除了鼻塞、流鼻水、鼻水倒流、打喷嚏之外,也要留意鼻水的形式,黄绿色浓稠鼻涕或是鼻水倒流、咳黄痰,都可能是鼻窦炎的指标,而其他症状包括鼻腔异味、嗅觉异常、脸部闷痛、头痛、上排牙痛,都有可能是鼻窦炎的征兆。
鼻窦炎典型症状 常见浓稠黄绿色鼻涕、鼻塞
多数病人会轻忽鼻炎症状,常以为是感冒或是鼻过敏。陈彦霖医生说明,典型过敏性鼻炎常有打喷嚏、流鼻水、鼻塞或是眼部搔痒问题,而一般感冒多合并喉咙痛、肌肉酸痛、发烧等症状;而鼻窦炎典型症状为,浓稠黄绿色鼻涕、鼻塞、黄绿色痰或鼻涕逆流,脸部闷痛、嗅觉异常。多数感冒能在7到10天内好转,若是急性鼻窦炎,可能会需要10到14天的药物治疗,当鼻窦炎症状断断续续拖至3个月以上,则有可能是慢性鼻窦炎。
置之不理 恐并发眼窝发炎、颅脑侵犯
陈彦霖医生提醒,早期对症下药,手术都不是最主要的处理方式,若置之不理,后续会花费更多治疗时间,甚至产生并发症,如鼻窦炎除了在鼻窦与鼻腔发炎外,若往周遭组织影响,则会引起眼窝发炎、颅脑侵犯等严重并发症,后果不堪设想。